肾友如家人    同道一家亲
高质量的血液透析,才能铸就高质量的生命。

High quality of hemodialysis, to cast high quality life.


同道肾友会 TongdaoRenal will

肾友居家自我评估,务必做好以下几点!
来源: | 发布者:同道透析 | 发布时间: 1294天前 | 2307 次浏览 | 分享到:
“为什么强调自我评估的重要性”
       因为肾友们在医院的时间只有那几个小时,多数的时间还是在自己的生活中。
       当身边没有专业的医护人员时,有多少肾友对自己身体的管理还在凭感觉,对自己生活中的血压、心率、体温、干体重、用药等情况并不了解,导致在透析时又没有办法向医生反映自己生活中的身体状况。
       生活确实很忙碌,但是为了自己的身体,新肾友和老肾友一定要将自我评估主动地融入自己的生活,让好习惯带来好的效果


干体重的维持
“体重"和“干体重”心中有数
      监测:每天定时,定称,排空大小便后,穿同样的衣服测量”体重“并记录。每次透析后感觉舒适、血压平稳、无抽搐、无心悸、心跳加快等症状的体重为适宜”干体重“。
      保持出入量平衡:肾衰竭患者每喝一口水都会在体内潴留起来,若不保持出入平衡,那么体重一定会不断增加。
      每天入量:前一天出量(尿量)+500ml,若出汗量多可以增加饮水100-200ml。
      入量分配:早、中、晚三杯水,包含服药用(150ml×3);饮食中的水果、蔬菜等含水量要查询。新肾友一定注意要做好食物含水量的查询,老肾友可以灵活一些分配饮水量。
      警惕:由于出水量并不是简单的等于每次体重增加量,所以平时要注意自己身体下垂部位有无水肿,有无胸闷、气促以及夜间不能平卧等症状,若出现严重液体过量一定及时就医。
02
内瘘的维护
好习惯延长内瘘使用寿命
       对于进行动静脉透析的肾友们来说,动静脉内瘘可以说是生命线。但是很多肾友会出现内瘘不通的问题,而人体可以用做内瘘的血管又极其有限。每日监测内瘘的情况十分必要。

监 测
       每天用手指轻轻触摸内瘘处皮肤,检测内瘘血管是否通畅,是否能感到呼呼的血管杂音,如果感觉到杂音,说明瘘管通畅。如果震颤减弱、感觉不到震颤、穿刺部位红肿,甚至内瘘突然疼痛,需要及时就诊。
养成好习惯
       在出行时,带上宽松的护腕,避免公交车上、商场内等人多拥挤的场所发生撞击,同时预防血管过度扩张。但一定注意护腕不宜过紧,过紧也会对内瘘造成伤害。
       睡眠时,尽量放在胸前或对侧,避免内瘘侧肢体受到压迫,保证血流通畅。
       饮食时,注意饮食卫生,若发生腹泻容易导致内瘘脱水堵塞。
       透析前,洗干净内瘘一侧肢体的皮肤,防止透析后皮肤感染。
       透析后,当天保持干燥,24小时后温水热敷并涂抹软化血管的药膏。
03
牢记应急知识
       应急药物与针口出血应急物品要常备。
       应急药物:每天要服用的日常药物。
       针口出血应急物品:无菌纱布、创可贴、消毒棉签、胶布、绷带等。
       针口出血紧急自护:用纱布卷按压穿刺口及上缘,直至不出血或血肿不再增大为止,压迫的力度以不出血而又能扪及瘘管的震颤为宜。紧急情况下,可以用手指直接压迫创可贴,还可以用纸巾折叠压迫止血。按压的关键点是那个“准头”,要压准进血管的那个点,穿刺皮肤的针口和穿刺血管的针口不在同一个位置,要两个点一起按压。所以一定要一起按压穿刺口及上缘。若出血时没有掌握这项技能,一定要叫救护车或者去找专业人员处理。