肾友如家人    同道一家亲
高质量的血液透析,才能铸就高质量的生命。

High quality of hemodialysis, to cast high quality life.


同道肾友会 TongdaoRenal will

炎炎夏日,血透肾友更要重视水分控制管理
来源:血液透析 | 发布者:同道血透 | 发布时间: 1009天前 | 1295 次浏览 | 分享到:

       炎炎夏日,酷暑难耐,不管是冰饮还是水果都是解暑清凉的“好物”,但作为透析肾友还是要适当控制,抵挡美味的诱惑。据了解,每到夏日,透析肾友的脱水量更易居高不减。如何指导患者正确的进行水分控制管理,患者如何自我控制好水分,这已经成为一项不可忽视的重要工作内容。


透析患者水分摄入过多的危害


       血液透析治疗可以替代肾脏功能,充当人体“人工肾”,达到排除体内代谢产物、有害物质,排除多余的水分,维持水的平衡,维持电解质和酸碱平衡的作用,可以简单的理解为透析就是为了脱水、排毒、调节平衡三大作用。因此,控水成为了尿毒症透析患者健康管理的核心关键问题,较为良好的容量管理,是降低血液透析患者并发症发生率,降低透析患者住院率和死亡率。
       我们的透析肾友要清醒的知道水分摄入过多的危害,在日常生活中如果不节制饮水,造成一次透析间期体重增长大于干体重的5%,就会表现在身体出现严重的水肿情况,容量负荷大出现顽固性高血压,心功能衰竭,急性肺水肿脑水肿等,透析中因为超滤量大超滤率快可能造成透析低血压、抽筋、心律失常等并发症频发,严重的时候可能危及生命,增加了患者的住院率和死亡率,身体受罪又造成医疗费用负担加重。


 


      透析脱水过多的危害:血液透析间期建议体重增加控制在干体重的3%~5%,单次脱水量不要超过4000ml。这是因为脱水过多对心血管是极大的危害,很容易造成心血管事件的发生。血液透析过程中脱水过多超滤过快,大概率出现透析中急性并发症如肌肉痉挛、抽搐,恶心呕吐,疲乏无力,极为常见的是出现透析中低血压,而低血压容易造成内瘘堵塞失功,同时还增加了死亡风险。因此应杜绝大量饮水,不节制饮水。


透析患者如何控制水分


       你可以用以下方法来控制水分:每天的水分摄取量为500毫升+前一天的小便量。
       如口渴,可含冰块止渴,这个方法不仅适用于透析肾友。
       用有刻度的杯子和装水的容器,这样可以让您有意识地控制喝水量。
可以咀嚼薄荷叶止渴,这叫望梅止渴,也可用酸梅薄荷糖刺激唾液分泌。
       药物集中服用,注意在无药物混吃禁忌的情况,尽可能集中服用减少用水量。
       饮食要清淡,不吃或少吃高盐食物,如腌菜、咸菜、熏制食物等。控制高血糖,减少因血糖因素导致口渴增加对水分的摄入。


水分应如何分配,如:


早、中、晚三杯水 (包括服药用)
150ml ×3= 450ml
一杯奶(或豆浆)200ml
一个水果(120g)含水约为50ml
(建议使用刻度杯)

       控制水分的主要目的是希望大家每次血液透析都能顺利进行,因为透析时水分是需要从血中清除,体内还存在一个组织间液向血液补充的过程,因此,透析间期水分增加太多很容易导致低血压甚至休克等并发症。