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喜辽妥在动静脉内瘘护理中的应用
来源: | 发布者:同道血透 | 发布时间: 626天前 | 1104 次浏览 | 分享到:

喜辽妥的应用

       目前,我国90%以上终末期肾脏疾病患者在进行血液净化治疗。因此,建立良好的体外循环血管通路是保证血液透析治疗成功的重要条件,动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是血液透析最理想的血管通路,因此保护内瘘的通畅尤为重要。

      自体动静脉内瘘是血透患者的生命线,理想的内瘘可保证患者具有足够的透析血流量。自体动静脉内瘘成熟时间约为6~8周,内瘘的成熟程度直接影响了其最长使用时间,影响血透疗效与患者的生活质量,护理不当、内科基础性疾病与血管弹性变化等因素均影响内瘘成熟。

●关于“喜辽妥”

Ⅰ通用名称:
多磺酸粘多糖乳膏
Ⅱ功能主治:
浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎;
静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗;
血肿、挫伤、肿胀和水肿;
血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出;
抑制疤痕的形成和软化疤痕。

l用法用量:

将3-5cm的乳膏涂在患处并轻轻按摩,一日1-2次。如有需要,可在医生指导下增加剂量。喜辽妥乳膏也适用于作为药膏辅料。治疗非常疼痛的炎症时,应把乳膏仔细的涂在患处及其周围,并用纱布或相似的材料覆盖。在用于软化疤痕时,需用力按摩,使药物充分深入皮肤。
喜辽妥还可以用于声波和电离子渗透疗法,在应用于电离子渗透疗法时将乳膏涂于阴极。

l剂型:乳膏剂

l不良反应:偶见局部皮肤或接触性皮炎

喜辽妥用于透析后内瘘的消肿:
       使用内瘘透析结束当日,保持针眼处干燥,避免接触到水,以防感染。如果穿刺处发生血肿,可压迫止血或用冰袋冷敷,24小时以后可热敷,并涂擦喜辽妥消肿;内瘘处如有硬结,可每日用喜辽妥涂擦按摩,2次/天,每次15分钟。(但是切记,记得要避开针眼处,以防感染)

l注意事项:
1、内瘘侧不能提重物,不能用大力。
2、切勿受压,特别是睡觉的时候,保证血流通畅。
3、内瘘侧不能测量血压,抽血,静脉输液。
4、透析结束回血后,内瘘按压的松紧、力度、时间要合适,适宜按压的力度是保证不出血的最小力度,并且是最短时间内。
5、要注意保暖,特别是内瘘侧肢,不能受凉。
6、防止感染,每次透析结束24小时后再洗澡。(前提确定穿刺处无渗血,无红肿)
7、注意安全,避开磕碰,防止别人紧握使内瘘受压。
8、低血压、高血色素、止血时按压过紧都是导致内瘘堵塞的危险因素。
9、预防血栓的繁盛,保持血管弹性。
10、经常手触内瘘,注意内瘘处震颤及杂音和温度。如果发现震颤及杂音减弱、内瘘处疼痛等问题,立即到医院进行处理,时间越早越好。
11、内瘘侧肢切勿佩戴手表、首饰等用物。
12、24小时后在确定针眼处无渗血的情况下可以用温毛巾热敷一下,再涂抹喜辽妥乳膏,鲜土豆片也可以使用。
13、血管隆起是常见现象,和血压、血管硬化程度等有关,经常抬平胳膊、用较松护腕保护会有作用。


      动静脉内瘘是透析患者的生命线,维持一个功能良好的动静脉内瘘,需要护患双方的共同努力。